Ρομποτική χειρουργική και τεχνητή νοημοσύνη
Γράφει ο Μπασδέκης Κ. Γεώργιος Ορθοπαιδικός Χειρουργός, συνεργάτης ΙΑΣΩ Θεσσαλίας
Ρομποτική χειρουργική και τεχνητή νοημοσύνη για εξατομικευμένο σχεδιασμό σε κάθε γόνατο με τη χρήση επαυξημένης πραγματικότητας ειδικά όταν συνδυάζεται με ένα από τα καλύτερα γόνατα για τον άνθρωπο, όπως το Sphere Medial Pivot της Medacta. Τo θαύμα της νέας τεχνολογίας Επαυξημένη Πραγματικότητα (AR), Τεχνητή Νοημοσύνη (AI) και Μηχανική Μάθηση (ML) στα χέρια του ορθοπαιδικού χειρουργού!
Η νέα τεχνολογία, σχεδιασμένη και σχεδιασμένη με τεχνητή νοημοσύνη (AI) και μηχανική μάθηση (ML), κατασκευάζεται από τη Medacta International SA, με έδρα το Castel San Pietro της Ελβετίας.
Τον σημαντικό ρόλο στην πετυχημένη αρθροπλαστικη γόνατος παίζει το υλικό που θα μπει στο σώμα μας, θα ενσωματωθεί σε αυτό, θα είναι λειτουργικό και θα αντέξει για πολλά χρόνια, όπως τα MEDIAL PIVOT τελευταίας γενιάς γόνατα SPHERE της MEDACTA και όχι ο τρόπος που θα τοποθετηθεί. Είναι ένα ανατομικό γόνατο που σέβεται την κινηματική και την ισορροπία των συνδέσμων, αλλά δίνει τη δυνατότητα στον χειρουργό να διαλέγει το σωστό μέγεθος ανάλογα με το σώμα (φτιαγμένο για το σώμα και την ανατομία του (14 μεγέθη). Η χρήση του έχει ως αποτέλεσμα την ευκολότερη κινητοποίηση της άρθρωσης, την πιο ανώδυνη κίνηση (με ή χωρίς φυσικοθεραπεία) και επιβίωση του υλικού για μεγάλο διάστημα, χωρίς να περιορίζει ο ασθενής τις δραστηριότητές του.
Στο πλαίσιο αυτό ήρθε η νέα τεχνολογία (επαυξημένη πραγματικότητα, τεχνητή νοημοσύνη, για να τελειοποιήσει την τοποθέτηση των καλύτερων υλικών!
Η χειρουργική πλατφόρμα Επαυξημένης Πραγματικότητας NextAR είναι μια εξαιρετικά καινοτόμος, εξατομικευμένη και βιώσιμη λύση τόσο για την αρθροπλαστική όσο και για τις διαδικασίες της σπονδυλικής στήλης. Μέσω εργαλείων έξυπνης παράδοσης, μιας εφαρμογής λογισμικού, ενός συμπαγούς συστήματος παρακολούθησης μιας χρήσης και σετ γυαλιών επαυξημένης πραγματικότητας, η πλατφόρμα NextAR παρέχει ειδικά για τον ασθενή, σε πραγματικό χρόνο, με δυνατότητα δράσης πληροφορίες εντός του οπτικού πεδίου του χειρουργού για να συνεχίζουν απρόσκοπτα τη χειρουργική ροή.
Τι αλλάζει στην τεχνολογία:
1. Εξατομικευμένος τρισδιάστατος σχεδιασμός.
2. Βελτιωμένη ακρίβεια.
3. Ανάκτηση κινητικότητας και η ΒΙΩΣΙΜΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ.
• Μοναδικό σύστημα παρακολούθησης μιας χρήσης
• Βελτιστοποιημένο κόστος και αποτελεσματικότητα
• Χειρουργική για γρήγορη κινητοποίηση
Το NextAR είναι ένα συμπαγές σύστημα που ενσωματώνει ένα σύστημα παρακολούθησης μιας χρήσης, μια μονάδα ελέγχου και έξυπνα γυαλιά επαυξημένης πραγματικότητας, που παρέχουν στον χειρουργό προηγμένες τεχνολογικές δυνατότητες, ένα τέλειο χειρουργείο!
Το NextAR αποτελεί μέρος του My Solutions Personalized Ecosystem, ενός δικτύου προηγμένων ψηφιακών λύσεων σχεδιάστηκε σε συνεργασία με μια διεθνή ομάδα ειδικών χειρουργών για τη βελτίωση το αποτελεσμάτων των ασθενών και την αποτελεσματικότητα της υγειονομικής περίθαλψης. Τα πλεονεκτήματα είναι:
1. 3D ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΟΣ ΣΧΕΔΙΑΣΜΟΣ
Ο ακριβής τρισδιάστατος προεγχειρητικός σχεδιασμός του NextAR Knee επιτρέπει στον χειρουργό να σχεδιάσει τη βέλτιστη χειρουργική στρατηγική. Αυτός ο σχεδιασμός βασίζεται στην τρισδιάστατη ανακατασκευή της μοναδικής ανατομίας του ασθενούς που βασίζεται σε CT. Η εμπειρία της Medacta με τη βραβευμένη πλατφόρμα My Solutions και την προσθήκη ενός μοναδικού προηγμένου χαρακτηριστικό για μια πλήρως εξατομικευμένη χειρουργική επέμβαση: το εργαλείο πρόβλεψης της συμπεριφοράς των συνδέσμων.
2. ΕΡΓΑΛΕΙΟ ΠΡΟΒΛΕΨΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ
Αναπτύχθηκε μια ημι-αυτόματη διαδικασία για την εκτίμηση της προέλευσης και των εισαγωγών του γόνατος συνδέσμων από εικόνες υπολογιστικής τομογραφίας (CT). Αυτό το μοναδικό χαρακτηριστικό επιτρέπει τη διεγχειρητική αξιολόγηση της κινηματικής του γόνατος για τον ασθενή.
3. ΕΡΓΑΛΕΙΟ ΠΡΟΒΛΕΨΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ
Το εργαλείο πρόβλεψης συνδέσμων NextAR μετρά την τρισδιάστατη απόσταση των σημείων εισαγωγής των συνδέσμων σε όλο το εύρος κίνησης, επιτρέποντας την αξιολόγηση της κατάστασης της επιμήκυνσης των συνδέσμων σε πραγματικό χρόνο.
Η κνημιαία περιστροφή και η επακόλουθη βράχυνση του LCL καταγράφονται.
4. ΕΡΓΑΛΕΙΟ ΠΡΟΒΛΕΨΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥ
Το NextAR Knee προβλέπει τη συμπεριφορά των μαλακών ιστών του ασθενούς σας με βάση την κινηματική του γόνατος και τον προεγχειρητικό σχεδιασμό. Είναι δυνατόν να αλλάξει διεγχειρητικά ο σχεδιασμός εξισορρόπησης των παράπλευρων συνδέσμων.
5. Επανάσταση στην αρθροπλαστική γόνατος με 3D αξιολόγηση των συνδέσμων σε όλο το φάσμα της κίνησης, που ενσωματώνει την τέταρτη διάσταση του κίνηση σε πραγματικό χρόνο για απαράμιλλη ακρίβεια και εξισορρόπηση κάμψης-έκτασης γόνατος.
ΒΕΛΤΙΩΜΕΝΗ ΑΚΡΙΒΕΙΑ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗΣ ΣΧΕΔΙΑΣΗΣ
Το NextAR Knee έχει αποδειχθεί ότι έχει αυξημένη ακρίβεια εμφύτευσης τοποθέτηση σε σύγκριση με τις παραδοσιακές διαδικασίες. Παρέχει πλήρη, ακριβή και σε πραγματικό χρόνο διεγχειρητική καθοδήγηση κατά την προετοιμασία των οστών και την τοποθέτηση εμφυτευμάτων, επιτρέποντας εξατομικευμένες προσαρμογές με βάση τη μοναδική ανατομία κάθε ασθενούς και εμβιομηχανική.
ΓΥΑΛΙΑ NEXTAR SMART
Η επαυξημένη πραγματικότητα επιτρέπει βελτιώσεις στη διαχείριση της χειρουργικής επέμβασης και απρόσκοπτη ενσωμάτωση στη ροή εργασιών σας. Η ποιότητα της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να βελτιωθεί με τον βελτιωμένο συντονισμό χεριού-ματιού και μετριάζονται τα προβλήματα οπτικής επαφής.
Η οπτικοποίηση των χειρουργικών ενεργειών που επιτίθενται στην περιοχή επέμβασης επιτρέπει στους χειρουργούς να μείνουν συγκεντρωμένοι σε αυτό που έχει σημασία, τον ασθενή.
Η ολική αρθροπλαστική του γόνατος είναι μια μέθοδος στην οποία υπάρχει εμπειρία δεκαετιών με πολύ μεγάλο ποσοστό επιτυχίας.
Είναι η καλύτερη χειρουργική λύση για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, με πολλά πλεονεκτήματα έναντι άλλων μεθόδων. Πρόκειται για μία σύγχρονη και σχεδόν αναίμακτη τεχνική, με γρήγορη αποκατάσταση κι εντυπωσιακά αποτελέσματα που διευκολύνουν την καθημερινότητα του ασθενούς και των γύρω του.
Η εξέλιξη των ελάχιστα επεμβατικών ορθοπαιδικών χειρουργικών τεχνικών, μαζί με την ανάπτυξη της αναισθησιολογίας και της φαρμακολογίας, έχουν φέρει επανάσταση στις ολικές αρθροπλαστικές.
Η επέμβαση γίνεται με συνδυασμό ραχιαίας ή επισκληριδίου αναισθησίας ή και τοπικής(block).
Στην ελάχιστα επεμβατική ολική αρθροπλαστική γόνατος (MIS) τοποθετείται τεχνητή άρθρωση στο γόνατο με πολύ μικρότερη τομή από αυτή της συμβατικής μεθόδου (10 εκ. αντί των 20-25 εκ. της τομής της συμβατικής μεθόδου).
Δε διατέμνονται οι μύες του τετρακεφάλου που είναι υπεύθυνοι για τη λειτουργία του εκτατικού μηχανισμού του γόνατος και συνεπώς για την ικανότητά μας να στεκόμαστε όρθιοι και να περπατάμε.
Έτσι, η αποκατάσταση είναι γρηγορότερη, η παραμονή στο νοσοκομείο μικρότερη (2-5 ημέρες), η κίνηση της αρθρώσης έχει μεγαλύτερο εύρος κι ο μετεγχειρητικός πόνος είναι ελάχιστος.
Η τεχνική αυτή:
• Eπιτρέπει τη χρήση ελάχιστων και μικρότερων εργαλείων σε σχέση με τη συμβατική επέμβαση, με συνέπεια μικρότερο χειρουργικό τραύμα, περιορισμένη αποκόλληση μαλακών μορίων, μικρότερη αιμορραγία και ελάττωση του μετεγχειρητικού πόνου
• Eλαχιστοποιεί την πιθανότητα πνευμονικής εμβολής, καθώς δε χρησιμοποιούνται ενδομυελικοί οδηγοί.
ΑΠΟΘΕΡΑΠΕΙΑ
Την ίδια ημέρα ο ασθενής σηκώνεται από το κρεβάτι. Παραμένει στο νοσοκομείο για περίπου 3-5 ημέρες. Κρατάει πατερίτσα ή μπαστούνι για περίπου 2-4 εβδομάδες και βαθμιαία επανέρχεται στις δραστηριότητές του. Η πραγματοποίηση των ανώτερων χειρουργείων χρήζει εξειδικευμένης εκπαίδευσης και ειδικών εργαλείων και υλικών.
Μπασδέκης Κ. Γεώργιος Ορθοπαιδικός Χειρουργός, συνεργάτης ΙΑΣΩ Θεσσαλίας
Εξειδίκευση στις αθλητικές κακώσεις, αρθροσκόπηση και στην επανορθωτική χειρουργική αρθρώσεων μικρής παρεμβατικότητας (ολικές αρθροπλαστικές) στη Γαλλία, τέως επιμελητής Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας, ιδιώτης ιατρός στη Λάρισα.
Τηλ.: 2410536080 e-mail: geobasd@yahoo.gr